漢方・中医学的には、便秘も色々なタイプに分類されます。
例外もありますが、「腹痛を伴う便秘」と「腹痛を伴わない便秘」の二つに分かれます。
＜腹痛を伴う便秘＞
①熱性便秘
辛い物や味の濃い物、脂っこい物などが好きな人に多いです。
腸内に熱がこもっていて、口臭がしたり臭いのあるガスが多い傾向があり、お腹が張って腹痛になりやすいです。
漢方治療では「大黄甘草湯（だいおうかんぞうとう）」や「調胃承気湯（ちょういじょうきとう）」などを用います。
このタイプには、一般的な西洋医学的下剤も有効です。
②気滞（きたい）性便秘
「気滞」とは、ストレス、緊張、不安などで気の巡りが停滞した状態です。
現代人には、気滞の方がかなり多いですね。
自律神経の過緊張により腸管も緊張し、排便がうまくできなくなっている便秘です。
気を巡らせる、「加味逍遙散（かみしょうようさん）」や「大柴胡湯（だいさいことう）」などが使われます。
＜腹痛を伴わない便秘＞
①気虚（ききょ）性便秘
こちらは、気のパワーが不足した病態です。高齢の方や、慢性病を患っている方に多いです。
腸管の動きが悪くなり、便を押し出す力が足りなくなっています。
気の働きには、「何かを巡らせたり、働かせたり」ともう一つ、「温める」作用もありますので、気虚になると冷えも伴います。
このタイプの方が一般的な下剤を使うと、かえって悪化してしまいますので、ご注意を！
「補中益気湯（ほちゅうえっきとう）」で補気したり、「大建中湯（だいけんちゅうとう）」で温めると良いです。
②乾燥性便秘
兎の糞の様な、コロコロ便が特徴です。
老化や熱病後、産後などで血液や水分などの「潤す」成分が少なくなり、腸液の分泌も減少して便が固くなってしまう病態です。
「麻子仁丸（ましにんがん）」や「潤腸湯（じゅんちょうとう）」が使われます。
排便によって毒素を排出できないと、肌荒れや吹き出物、アトピーなどになる事が多いです。
これは、肌や髪の毛も毒素の排出器官だからです。
また、代謝が悪くなったりイライラしたりと、ダイエットをしても痩せにくい身体になってしまいます。
漫然と自分に合わない下剤を使っていると、量を増やしても効かなくなってしまい、なかなか治すのが難しくなってしまいます。
自分のタイプを見極めて、自分に合ったお薬を使いましょう！
漢方専門薬剤師 西田稔生